临床上白血病分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病的患者，多数临床症状是比较明显的，例如感染、发热、贫血或者出血的症状。血常规通常是明显异常的，白细胞多数是升高的，血红蛋白和血小板多数是降低的。急性白血病最主要的诊断依据，就是做骨髓穿刺检查，如果骨髓中发现原始细胞大于20%，基本可以确定是急性白血病。急性白血病的患者还需要做骨髓的免疫分型，还有分子生物学分型和细胞遗传学的诊断，进一步确诊急性白血病。慢性白血病的患者，多数临床症状不明显，有可能是在常规查体或者检查的时候，发现白细胞升高或者脾脏增大，进一步检查确诊。慢性白血病的确诊也主要是依靠骨髓，除了骨髓细胞学以外，还需要做骨髓的分子生物学以及细胞遗传学、流式细胞学的检查进一步确诊。因此，对于白血病的诊断，除了临床症状、血常规的异常，最主要的还是做骨髓穿刺检查确诊。