双手手指关节是类风湿关节炎最容易累及的部位，早期手指关节肿胀，疼痛，晨僵。晚期变形，有天鹅颈，纽扣花等特异的畸形。手关节的风湿是类风湿关节炎全身表现的一部分，治疗上要有整体观念。早期手指关节肿胀，疼痛，晨僵，可以吃非甾体消炎止痛药，或者小剂量的激素搭桥治疗，关节肿痛缓解后逐渐的停用止痛药和激素。在排除乙肝结核肿瘤之后，要积极的加用抗风湿的慢作用药物包括甲氨蝶呤，来氟米特，柳氮磺吡啶，羟氯喹，雷公藤，艾拉莫德等。效果欠佳有关节变形的倾向时，要尽快改用靶向治疗药物，生物制剂或者JAK抑制剂托法替布等。手指的关节灵活性，对于双手的功能有重要的作用，单个的手指关节严重的肿痛，可以局部的关节腔注射曲安奈德封闭治疗。疼痛好转后要注意加强双手功能锻炼。