脚骨突出疼可能是由于急性暴力外伤导致脚踝关节骨折，从而出现脚骨突出和疼痛的症状。也可能是由于代谢性的疾病、基础疾病，导致踝关节的突起和肿痛，比如痛风性关节炎等。还可能是由于骨肿瘤、骨囊肿、骨纤维结构不良而引起的局部突起和疼痛。还可能是由于脚踝关节的骨性关节炎，或者长期慢性劳损、退变、损伤，导致踝关节的骨质退化增生、关节间隙变窄，从而出现脚骨突出，并且伴有疼痛的症状。