引起双肾积水的疾病有很多，常见的有先天性的因素，如双侧肾盂输尿管连接部狭窄、后尿道瓣膜症，还可见于腔静脉后输尿管、神经源性膀胱以及前列腺增生症。双侧输尿管结石、肾结石、腹膜后纤维化，只要能导致双侧尿路梗阻的疾病，都可能导致双肾积水。因此为明确病因，可通过病史采集、体检、实验室检查、影像学检查，了解双肾积水的原因以及双肾积水的程度、对肾功能的影响程度，并制定适宜的治疗方案，避免延误病情。