一个眼散光，首先应该正确的配镜治疗，18~45岁还可以考虑手术治疗。还应该关注一下视力情况，比如说裸眼视力、矫正视力、散光影响视力的程度，散光属于哪一类，比如说规则性散光还是不规则性散光。目前眼部还有什么其他病变，全身有什么病变，都应该做一下检查，根据检查情况来对症治疗。单眼发生散光，如果不影响视力定期复查就可以，如果影响视力，必须配镜治疗。