外阴瘙痒有很多种原因，最常见的原因首先是阴道炎症。阴道炎症可能造成阴道分泌物的增多以及外阴瘙痒，常见的阴道炎症有滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道炎、萎缩性阴道炎等。这些需要通过白带常规的检查来进一步分辨以及治疗。是否存在外阴色素减退性疾病，如外阴慢性单纯性苔藓、外阴硬化性苔藓或者其他外阴色素减退性疾病，这些疾病通常伴有外阴的色素减退及搔痒。最后还要警惕是否存在外阴恶性病变，外阴恶性病变早期的症状可能表现瘙痒、疼痛及破溃等情况。