阴茎头部出现肉芽样的颗粒，主要区别以下两种情况：1、珍珠丘疹，这种多见于青春发育期男性，位于冠状沟处，颗粒较小，一般约0.5mm，呈簇状分布，无明显疼痛不适，这是一种正常的生理性丘疹，一般不需要治疗。2、尖锐湿疣，属于性传播疾病，常有不洁性接触史，为感染人乳头瘤病毒所致，可见位于阴茎头或者包皮内外板散在的疣状增生，大小不一，一般无疼痛，常常需要手术切除，复发率较高。