42岁中年人膝盖疼痛，常见以下几种原因：1、膝关节骨性关节炎：病人会有轻度至中度的膝关节疼痛，一般很少发生严重的膝关节疼痛，与关节退行性改变有关，病人在关节活动时会出现关节的摩擦声响，负重行走时症状会加重，患者一般不能参加剧烈运动，如篮球运动、足球运动，只适合慢走或者游泳训练，拍摄核磁共振会发现关节软骨退行性改变。2、膝关节外伤：如半月板损伤、交叉韧带损伤、侧副韧带损伤等，均可以造成膝关节疼痛肿胀、活动受限，拍摄核磁共振可以很容易发现以上具体病变。患者膝盖疼痛要及时到骨科门诊就诊、及时治疗，才能够使临床症状获得改善，避免病情加重，影响膝关节功能以及膝关节的使用寿命。