糖尿病引起的脚痛和麻木,常常提示病史较长的糖尿病患者血糖控制的不理想,出现了周围神经病变的并发症,和周围血管狭窄和闭塞的大循环障碍的并发症。对于治疗周围神经病变的药物,包括维生素B1维生素b12,甲钴胺,硫辛酸、依帕司他,中药里面的木丹颗粒效果也不错,这样的患者往往同时可能会存在下肢动脉的狭窄和闭塞,做下肢血管动脉彩超。如果提示狭窄或者严重的闭塞,就启用改善下肢动脉循环的药物,阿司匹林、西洛他唑、他丁类药物,还有贝前列腺素钠,都是改善下肢动脉闭塞性病变的常用内科临床药物。如果效果不佳,对于下肢血管闭塞比较严重的,可以联合血管外科进行下肢血管的介入性治疗,也可以改善下肢的脚痛和麻木的症状。