肝癌晚期的患者出现了脾脏肿大，就需要结合实际情况来进行处理。在晚期的治疗一般来说可以选择靶向药物来进行治疗，比如索拉非尼，在腹胀脾大等方面的治疗要处理腹水，要处理黄疸，还需要处理肝性脑病等一些相关的情况。肝癌晚期可能没有手术切除的治疗时机，要进行综合的评估，看看是否有局部消融的治疗适应症，看看是否有介入治疗的适应症，需要在有经验的肝脏外科的医生的评估下进行治疗和处理。