女性腰后面两侧酸痛可以有以下几种原因：第一、腰背肌筋膜炎和腰肌劳损，这两种疾病常可以导致腰两侧肌肉和筋膜酸痛不适的症状，特别是在劳累或者是着凉时酸痛非常明显，这时要早期的查体和检查，排除其他的疾病来诊断。第二、类风湿性的疾病，当类风湿累及了脊柱时可以有腰两侧酸痛的症状，可以伴有晨僵，这时要拍摄腰椎X线片、CT以及做血的化验来诊断。第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者可以有两侧腰的酸痛，伴有骶髂关节处的疼痛不适，有晨起时疼痛加重、晨僵，这时要拍摄腰椎X线片、骶髂关节X线片以及血的化验来诊断。第四、肾虚，当肾虚时也可以有腰两侧酸痛的症状，常伴有膝软无力以及疲乏怠倦，这时要早期到中医科把脉诊断，早期口服补肾药物治疗。