导致脑积水的原因主要是颅脑损伤，脑出血，颅内肿瘤和颅内感染。脑积水是因为各种原因所导致颅腔内蛛网膜下腔脑脊液不断增多，所引起的一种疾病。最常见的原因就是颅脑损伤后，外伤性蛛网膜下腔出血，所导致的交通性脑积水。另外，严重的颅内感染，特别是细菌性颅内感染和化脓性颅内感染，容易使上矢状窦的蛛网膜颗粒堵塞，造成慢性交通性脑积水。此外，颅内肿瘤，特别是中线附近的颅内肿瘤和颅内出血，也可以导致急性梗阻性脑积水。