小孩有咖啡斑，可以在医生的指导下使用激光治疗和手术的方法，小孩的咖啡斑属于一种遗传性皮肤疾病，是多系统疾病的一种标志，跟日晒没有关系，比如说神经纤维瘤病，多发性黑子综合征及共济失调，毛细血管扩张症等。小孩还处于生长发育阶段，抵抗力差，抗药性差，不能使用激素类的药，激素类的药物也依赖性强，不利于疾病的恢复，所以对于小孩的咖啡斑治疗最能到正规医院进行治疗，选择激光是防止疤痕形成，也能够彻底去除咖啡斑的问题。