小孩子的脖子上有淋巴结，首先要查清楚引起颈部淋巴结肿大的原发疾病。一般来说，小孩子颈部淋巴结的肿大，绝大多数都与中耳炎、急性扁桃体炎、急性咽炎或者是牙周炎等感染性疾病有关，是一种反应性的淋巴结增生。如果原发疾病的症状仍然很明显，可以根据感染的性质，给予消肿、散结，清热、泻火的中药治疗，或者抗生素治疗。如果原发疾病的症状已经彻底消失，肿大的淋巴结没有疼痛感，可以暂时先观察。发生在淋巴结本身的感染性炎症，需要用抗感染的药物治疗，还可以外敷仙人掌，起到消肿、散结的作用。