银屑病患者的甲受累可高达50%,银屑病的治疗有一定的难度,目前治疗主要包括以下几点。一、一般治疗。要做好手足的护理是非常重要的,包括避免指甲的外伤、定期使用润肤露、修剪指甲等。二、局部治疗。轻度的甲银屑病的一线治疗,包括局部外用皮质类固醇激素药膏或者维生素D3衍生物单药治疗,以及两药联合治疗,常用的方法为局部封包。对于甲床病变的要先剪去甲板或外用高浓度的尿素软膏封包一周左右,使甲板软化脱落,再局部外用强效皮质类固醇激素,如丙酸氯倍他索软膏,或者维生素D3衍生物。局部使用他克莫司和他扎罗汀也可改善甲银屑病。病灶内局部注射皮质类固醇激素,对于治疗银屑病甲营养不良有较好的疗效,但可能因给药量的频率不同,疗效各异。三、系统治疗。主要适用于中到重度的甲银屑病,需要结合全身皮疹情况综合考虑。一线治疗可考虑生物制剂,不能接受生物制剂的可使用替代疗法,包括甲氨蝶蛉等。