乳房发热、胀痛的原因可以分为生理性和病理性两种。1、生理性因素可能是穿的内衣材质不合适或者内衣过紧，导致局部长时间遭到摩擦引起发热胀痛。也可能是月经来临，身体内的激素水平发生变化引起。2、病理性因素可能是乳腺炎、乳腺囊肿或者乳腺湿疹等因素引起。出现这种现象考虑是肝气郁结、乳汁淤结、接触到过敏物质等因素引起，可能局部还会伴有瘙痒感。所以乳房发热、胀痛，还需到医院乳腺科做进一步检查，明确具体的病因。