脑梗死损害血管的部位不同，可以出现各种各样的症状。如果损害的是额叶、海马体或者颞叶等部位，会出现精神症状，包括幻觉、幻听、认知力障碍、精神兴奋、精神萎靡、睡眠障碍等等，还会出现易激惹、情绪波动异常、躁狂，甚至有动手打人等症状；不过也有的病人表现为沉默寡言，以至于连老朋友也不认识，更有怪异行为，包括人格改变、随地大小便等。脑梗死后遗症的患者多会有后遗症，一般都有精神问题，比如焦虑抑郁、易怒、情绪不安、幻视、幻听、自私、悲观失望、偏执固执以及睡眠障碍等，常常会被认为是精神疾病，此时不能单单给予精神药物的治疗，还要结合脑梗死。如果一段时间后仍然存在精神症状，可予以抗抑郁或者精神病药物对症治疗，一般效果良好。