外阴痒有小颗粒时，需要结合具体的情况来进行分析用药。引起外阴瘙痒有小颗粒，常见的原因有以下几种：1.有阴道的炎症引起瘙痒，并引起外阴的假性湿疣或是湿疹。这时需要做一个白带常规的检查，根据严重的具体类型选择合适的药物进行治疗。当炎症消除后，瘙痒及小颗粒也会消失。2，尖锐湿疣，这是一种传染性的性病。需要及时的到正规医院进行检查和治疗。3.外阴炎合并毛囊炎，会有外阴瘙痒，小颗粒状的小疖子等情况。需要及时的治疗外阴的炎症，毛囊炎可以涂抹红霉素软膏等抗生素类药物。无论是以上哪种情况，都需要先到正规的医院检查后。确定具体的情况再使用合适的药物进行治疗。