一睡觉就咳得厉害。在临床上常见于下列的原因，一，咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘的特征，往往是夜间的咳嗽比较突出，清晨咳嗽比较突出，还有可能会再吸入过敏原，吸入冷空气等情况下，出现咳嗽症状的加重。二，胃食管反流性咳嗽，胃食管反流的病人在睡觉的时候，由于采取了卧位的体位，可能会引起反流的加重，导致咳嗽症状有所加重。三、心功能不全，虽然大多数的心功能不全，会有明显的胸闷症状，但是也有一些病人可能会以干咳为突出的表现。由于心功能不全的患者，可能会在夜间以及卧位的时候出现症状的加重，因此也是有可能会导致晚上咳嗽症状加重的。