如果月经量比较大，出现痛经的情况，有可能是子宫腺肌病导致的。子宫腺肌病是由于子宫内膜移位到子宫肌层引起的疾病。正常女性来月经是由于子宫内膜脱落带血下来是月经血的，而移位到子宫肌层的子宫内膜，来月经期间也会脱落出血，但是这部分的出血并不会从阴道流出而存在子宫的肌层而导致痛经，随着病变的加重，就会导致子宫逐渐增大，月经量逐渐增多。建议到医院做个B超检查可以明确诊断。如果确定是子宫腺肌病，需要肌注亮丙瑞林或者戈舍瑞林，缓解痛经的症状，也有利于减少月经量。