甲状腺素是由甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌的激素，引起甲状腺激素低的原因比较多，妊娠、哺乳、肝硬化、肾病综合症等，都可以使血清甲状腺素结合球蛋白浓度及结合力发生改变，使游离甲状腺素浓度发生改变，所以在临床上检查甲状腺功能，如果只有游离甲状腺激素偏低，不能说患者为甲状腺功能减退，需要明确原因。对于部分怀孕的妇女，也可出现单纯的游离甲状腺激素偏低，而其他指标均正常，这时候不需要给予优甲乐治疗，否则会引起严重的后果。有严重感染，以及应激外伤，还有十分衰弱的老年人，患者也会出现单纯的游离甲状腺激素偏低，考虑为机体低代谢的自我保护，不需要给予特殊的治疗。