首先，患者如果在非同日三次以上收缩压超过140毫米汞柱或者舒张压超过90毫米汞柱，可以诊断为高血压。高血压，有原发性高血压与继发性高血压。原发性高血压占大多数，要诊断原发性高血压必须排除继发性高血压，尤其是有血压过度升高，血压波动很大，以及年轻的高血压患者要进行继发性高血压的排除，常见的继发性高血压，有肾实质疾病引起，肾动脉狭窄，肾上腺疾病引起等等，排除了继发性高血压，如果没有继发的，考虑是原发性高血压。