胆总管下段结石往往需要手术治疗。胆总管结石的主要临床症状是胆管梗阻和胆管炎，临床表现为典型的右上腹胆绞痛，伴有恶心、呕吐，有些患者会出现寒战、发热，随即会出现黄疸及全身皮肤巩膜黄染，经过抗生素抗感染治疗后可暂时缓解。胆总管下段结石常伴有Oddi括约肌狭窄和Vater乳头狭窄。临床治疗时可通过开腹手术胆囊切除加胆总管探查取石，并且放置T管引流，还可以选择ercp治疗。