脚上湿疹和脚气的区别如下：1、发病原因不同：湿疹是过敏引起的，与接触致敏原有关；而脚气是由真菌感染引起的，真菌镜检会发现菌丝阳性。2、传播途径不同：湿疹没有病原体，所以不会传染，但这种过敏体质可能会遗传给下一代；而脚气具有一定的传染性，可通过直接或间接接触传染给他人，比如穿患者的鞋子可能被传染。3、治疗方法不同：针对湿疹可以使用激素类外用药物治疗，而脚气需要抗真菌的药物治疗。湿疹和脚气的临床表现有时很相似，都会出现红斑、丘疹、水泡，甚至糜烂渗出等，也都会有瘙痒的症状，在治疗时需要注意局部的卫生护理。