龟头上存在很多小颗粒原因是比较多的，有生理性的因素也有病理性的因素，主要包括以下几个方面：第一、玫瑰疹又叫珍珠疹，它是一种正常的生理现象，主要发生在冠状沟周围，一般没有任何的临床症状，随着时间的延长有可能会自行的消失；第二、包皮龟头炎出现的炎性小颗粒，需要进行抗菌消炎治疗；第三、阴茎的龟头肿瘤，这一部分患者需要进行当面的体格检查以及病理活检，必要的时候进行手术切除；第四、异物刺激，好发于包皮过长或者包茎的患者当中，包皮垢存在于龟头而形成炎性刺激，需要上翻包皮，清除包皮垢。