脑梗塞失眠要从生活上调节一下，规律睡眠时间，调整心态，可以配合着药物一起治疗。脑梗塞后有严重失眠的情况，可能还是有轻度的焦虑和恐惧，这种情况放松心情，保持心情舒畅，避免劳累，缓解自己的压力，保持愉快的心情，少熬夜，养成良好的作息规律，多食水果、蔬菜和纤维性食物，并注意改善睡眠环境有利于减轻大脑兴奋状态。也可以用一些养心安神的药，可以考虑用物理的方法改善，如白天尽量不睡觉，做一些户外运动，散步，散心，睡前可喝杯牛奶，热水泡脚30分钟，定时上床，关灯营造睡眠环境。效果不好的话可以吃一些改善睡眠的中药，也可以去医院开一下促进睡眠的药物，但需按照医生的医嘱用药。