便秘伴有黑便有可能是由于消化道出血，也有可能是由于饮食鸡血、鸭血、猪血之类的血液制品，饮食菠菜之类的铁剂也会引起便秘黑便。建议可以做大便常规和大便隐血检查，如果发现大便内有隐血可能是消化道出血。可以进一步做胃肠镜检查，确定是否有胃溃疡、十二指肠球部溃疡或者是溃疡性结肠炎、肠道肿瘤之类的病变，再做对症的治疗。长时间便秘容易引起胃肠道溃疡，出现溃疡出血。平时可以用决明子、菊花、金银花、荷叶泡水喝缓解便秘。