临床中腰椎间盘突出臀部疼痛，主要还是突出的椎间盘对脊髓神经根引起明显的受压，就会出现臀部疼痛。对于这样的病人，往往会直腿抬高试验阳性，或者加强试验阳性。通常明确诊断，需要配合一些辅助的检查，比如需要做腰椎的CT，可以明确椎间盘突出的大小和部位，核磁共振可以明确脊髓神经受压的严重程度。如果椎间盘突出比较大，对脊髓神经受压比较厉害，就有必要积极的进行手术治疗。手术的方案有两种，对于单纯的椎间盘突出，可以积极的进行椎间盘镜摘除椎间盘。对于老年人患者就需要积极的进行开窗手术治疗，因为老年人患者除了椎间盘突出以外，往往还会伴随有椎管狭窄、骨质疏松、骨质增生的情况，所以处理起来相对来说比较麻烦。