上楼梯膝盖疼、走路下楼膝盖不疼可能与髌骨软化症、半月板损伤有关。如果存在半月板损伤或病变，由于上楼时关节受到摩擦就会引起明显疼痛感。建议可以进行膝关节核磁检查明确病因，如果确诊要注意休息、减少局部活动、不要爬山和过度运动；平时给予局部理疗热敷并口服氨基葡萄糖药物缓解症状、延缓关节退变。