小腿肚酸胀原因有很多，局部循环不良，周边血管病变，脚部静脉曲张，环境温度突然改变，饮食中的矿物质，如镁、钙含量不足，某些慢性疾病，孕妇的发生率也会提高，甲状腺过低、尿毒症或其他身体疾病、运动神经元疾病、脊髓神经根病变或周边神经病变，某些降压药或者降血脂等药物也会引起小腿乏力酸痛。中医认为，多与气血有关，中医认为可能受风、寒、湿，或因为内因，如怒、思、恐过甚，或由于不外不内因，如房事不节、伤肾精气、外伤筋动骨、饮食湿寒之物伤脾等原因所致。