大脖子病发病原因包括以下几种：1、甲状腺激素合成原料缺乏：如碘缺乏、硒缺乏，造成原料摄入不足，引起甲状腺素生成减少，从而刺激垂体前叶分泌大量促甲状腺素，使甲状腺增大。2、摄入抑制甲状腺激素合成的药物或者食物：如胡萝卜素类含有致甲状腺肿物质硫脲类，黄豆、白菜中含有可以阻抑甲状腺素合成的物质。3、先天性甲状腺激素合成缺陷：包括多种参与甲状腺激素合成的酶或者蛋白的缺失或者异常等。4、高碘、过量碘抑制碘的有机化，使甲状腺素的合成和释放减少，从而刺激垂体tsh释放，甲状腺增大。