在临床上判断是否有痔疮，一般来说可以从两个方面来进行判断：第一，根据临床症状。第二，根据临床查体。如果在喝了酒，或者吃了很多辛辣刺激饮食或者长时间熬夜加班，或者过度劳累或者大便比较干结情况下，出现大便表面有血或者便后滴血，或者便后手纸上有血，而且不伴有明显疼痛，出血多为暗红色，这种情况要考虑到痔疮的存在，特别是内痔。如果在排便或者长时间蹲坐过程中，肛门内有包块脱出，这种情况也要考虑痔疮的存在。如果肛门口有包块并且引起肿胀，瘙痒，潮湿，也要考虑到痔疮的存在。除此以外，如果进行肛门镜检查，发现明确有痔核存在，那么也基本上可以判断有痔疮。