胸口中间骨头按压痛的原因可能是生理性（按压过于用力）的和病理性（疾病导致）两种。1.生理性：胸口中间骨头按压痛是由于胸壁皮肤组织较薄，距离骨骼较近，骨膜对触压感觉很敏感，若大力按压往往可产生明显的压痛。2.病理性：如急性早幼粒细胞白血病中由于骨髓腔容积压力增高，骨膜感觉神经收到刺激可以导致压痛，同时可伴见发热、皮肤黏膜苍白、皮肤出血点及瘀斑瘀点等症状；如结核病波及胸骨，可导致胸骨骨质被破坏，也可以出现胸骨的剧烈压痛。需要注意，病理性的胸骨压痛是急性早幼粒细胞白血病的早期体征之一，如果出现胸骨压痛，需及时到医院检查治疗。