重度抑郁症如果不治疗，肯定是会越来越严重，因为抑郁症到达了重度的程度很难自己恢复，也很难自己控制，这个时候已经出现了悲观、消极、绝望，甚至自残、自杀行为，同时还会出现有非常多的躯体症状，比如头痛、头晕、食欲下降、失眠、体重下降之类的问题。这个时候如果不积极进行治疗后干预，而是任其发展很难好转过来，甚至是如果不进行药物治疗、不进行住院治疗，想要通过自己主观的努力，也是很难恢复过来的。因为患者已经丧失了对抑郁症的控制能力，也丧失了对这种疾病改善认识的能力，更为严重的是重度抑郁症甚至丧失了行动的能力，比如有一些道理、想法自己也知道，但是自己可能永远做不到。所以最关键的就是及时、有效、积极的进行治疗，尤其是药物治疗，如果不进行治疗很难好转，甚至会出现自杀的问题。