精液里有血丝即血精。临床常见于：一、精囊炎症，临床症状不典型，与前列腺炎类似，有时血精是唯一的临床表现。经直肠超声可见精囊体积增大。治疗以抗感染为主。二、精囊、射精管结石，可无症状或与前列腺炎类似。尿常规无异常。精囊镜是有效的诊疗手段。三、射精管梗阻，可导致精囊内压力增大，毛细血管破裂出血引起血精，可经精囊镜进行诊断和治疗。以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院就诊，以便医生及时检查及治疗。请勿自行诊断、治疗。