月经期间肚子胀有生理性因素和病理性因素。生理性因素主要是月经期间激素水平的变化引起盆腔充血或者子宫痉挛性收缩，导致腹部发胀；病理性因素包括妇科疾病，比如子宫内膜异位症、盆腔炎症、子宫内膜炎、宫颈炎症、附件炎、妇科肿瘤等。月经期间肚子发胀，如果是生理性因素，不需要特殊处理，月经结束后肚子发胀的症状会消失。如果是病理性因素，需要等月经结束后到医院就诊，如选择妇科彩超检查，根据检查的结果制定合适的治疗方案。