月经一直不干净是异常表现，要查找原因给予处理，首先要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈病变，其次要做B超检查，排除子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫肌瘤等器质性病变，必要时要刮宫检查排除子宫内膜肿瘤。也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，排除卵巢黄体脱落不全等内分泌疾病，当然也要检查血HCG，排除妊娠的可能。