45岁月经不来这种情况，要考虑是不是卵巢功能衰竭导致的。因为女性的月经来潮是指子宫内膜的脱落，当女性的卵巢功能下降，卵巢分泌的雌激素和孕激素就会降低。这时候子宫内膜就长不上来，那么就不会有月经来潮。如果出现了45岁月经不来这种情况，首先要到医院去验血化验，要检查一下卵巢的功能到底是不是正常，可以检查性激素六项。如果是卵泡雌激素大于十，一般来说卵巢的功能就开始下降了。如果是大于40就说明已经到了绝经了，这种情况下可以吃药物调整让月经来潮。临床常用的药是克龄蒙，每天晚上吃一片，21天停药。