左下腹疼痛可以由以下几种情况引起：第一种情况，便秘。大便干燥、大便困难可以出现左下腹的胀痛。第二种情况，肠炎。各种急慢性肠炎可以出现左下腹的疼痛，还会伴有腹泻、水样便等症状。第三种情况，尿路感染。除了疼痛之外，还会有小便的涩痛、小便灼热感。第四种情况，功能性胃肠病。主要是胃肠功能异常引起的一些症状改变，肠镜检查没有什么变化。第五种情况，肠道的息肉、占位、肿瘤，尤其是乙状结肠和直肠的这些病变，也会引起左下腹的疼痛。