肛瘘术后肛门里边瘙痒的原因：首先，考虑手术的伤口有分泌物的情况，分泌物可以刺激手术的伤口，出现瘙痒的症状。其次，也不排除是由于神经修复，出现了瘙痒的情况。另外，有发生感染的可能性。患者可以考虑先到手术的医院进行肛门局部的检查，如果是有感染的发生，可以做切开引流的治疗。肛瘘在手术之后一定要注意保持局部的清洁，可以使用中药制剂进行肛门局部的泡洗，特别是在排便之后，要及时的进行泡洗，既可以清洁，还可以起到缓解疼痛的作用。