食管癌引起的疼痛可能与原发病灶有关，也可能与转移病灶有关。食管癌引起的疼痛除了针对病变本身的治疗外，还可采取对症止痛治疗。食管癌引起的疼痛一方面与原发病灶本身有关，如表现为吞咽食物时的胸骨后疼痛，也可能因肿瘤外侵导致胸背疼痛。另一方面，食管癌引起的转移性病灶也可引起疼痛，如果出现脑转移，可因颅压升高导致头痛；如果出现骨转移，可表现为转移部位的骨痛。食管癌的治疗是以手术为主的综合治疗，对于存在手术指征的食管癌患者，可切除原发病灶；对于存在外侵的局部晚期的食管癌患者，可先行新辅助放化疗，肿瘤缩小后再行根治性切除手术；对于已经出现远处转移的食管癌患者，可行放化疗为主的姑息治疗，特别是针对转移脑转移、骨转移引起的疼痛采取局部放疗可有效缓解症状。对于食管癌患者的顽固性疼痛还可采取癌症三阶梯止痛治疗，使用止痛药物进行治疗。