排尿时肛门出血，患者多有直肠肛门区的病变，如痔疮、肛门周围糜烂、肛裂等，因在排尿时腹部压力增高，同时会增加直肠肛门的压力，引起该区域静脉扩张，严重者导致血管破裂或黏膜破损，产生出血症状。建议患者每天用高锰酸钾温水坐浴，然后涂用马应龙痔疮膏进行治疗，每日一次连续一周，同时口服槐角丸、痔疮片，多喝水，适当运动，少吃辛辣、刺激的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅，避免出现便秘或腹泻。如果老年患者伴有前列腺增生、排尿费力，可使用前列腺增生的药物，如哈乐口服或局部按摩、理疗，缓解排尿困难的症状。