尿酸高不一定就是肾功能不全。首先看尿酸高的原因，尿酸增高可以引起高尿酸血症，高尿酸血症是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，临床上分为原发性和继发性两大类。高尿酸血症主要是由于尿酸排泄减少或尿酸生成增多所致。1.尿酸排泄减少，尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素，包括肾小球滤过减少、肾小管重吸收增多、肾小管分泌减少以及尿酸盐结晶沉积。80%~90%的高尿酸血症具有尿酸排泄障碍，且以肾小管分泌减少最为重要。2.尿酸生成增多主要是由酶缺陷所致。尿酸高如果有尿酸结晶形成，沉积在肾小管可以引起肾脏损伤，但是并不代表尿酸高就是肾功能不全。