脖子粗先要考虑是甲状腺疾病可能性大，建议患者做甲状腺彩超和甲状腺功能5T检查。一般有几种情况：第一种，结节性甲状腺肿，彩超可以提示多发或者是单发的囊性或实性结节，彩超会给予结节的分类，从分类可以看出倾向于良性还是恶性。如果是良性，可以定期复查，观察结节有没有变化；如果考虑恶性，可以做穿刺活检，必要时可以做手术治疗。第二种，地方性甲状腺肿，是由于缺碘引起的，建议补充碘剂。再有像甲亢的患者也可以出现弥漫性甲状腺肿，甲状腺炎同样也会出现弥漫病变，但从5T的检查上能够分辨出两者的不同，建议去医院进一步检查，从而明确诊断。