有患者问踝关节痛是不是痛风，在临床上踝关节肿痛的原因很多，要除外局部感染和外伤，如果除外了感染和外伤，踝关节肿疼的原因可以见于某些风湿性疾病以及骨科疾病。在风湿性疾病中，痛风性关节炎、骨关节炎、类风湿关节炎、银屑病关节炎等，都可以引起踝关节肿疼，当然痛风性关节炎是踝关节肿疼很常见的原因之一。痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组综合征，最常见的临床表现是反复发作的痛风性关节炎，而痛风性关节炎最常好发的部位包括跖趾关节、足背、踝关节、膝关节。痛风引起踝关节痛的特点是肿胀、疼痛，常常出现红肿，有的时候可以发热，化验血尿酸经常升高，而其它关节炎往往不出现红肿，只是单纯的肿胀。类风湿性关节炎好发于中老年女性，踝关节可以受累，但往往类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性。银屑病关节炎也可以累及到踝关节，但常常伴有典型的银屑病。强直性脊柱炎的外周关节型可以出现踝关节肿痛，但首发症状往往是持续的腰背部疼痛，化验HLA-B27阳性。