咳嗽时胸部疼痛的原因主要有以下几点：第一、考虑支气管炎、肺炎，支气管炎常见咳嗽、咳痰或伴有气喘和胸闷的症状。而肺炎的症状除了咳嗽、咳痰之外，往往还会引起高热、呼吸困难等。第二、胸膜疾病也会导致吸气时胸痛，如胸膜炎等，这些疾病引起的胸痛在咳嗽时会加重，严重时会伴有呼吸困难。第三、还有肋间神经炎，咳嗽时会导致肋间神经牵拉，加上本身就有肋间神经的损害，也就会出现胸痛。第四、心脏疾病也会导致咳嗽、胸痛。临床上要借助胸片、肺部CT、心电图等协助诊断。