月经第一天的颜色发黑，主要是因为月经血在宫腔内淤积，流出不顺畅，引起颜色变黑，这种情况绝大部分是由以下几种原因造成。最常见的是子宫后屈后倾，或者是子宫前屈前倾，使宫体和宫颈之间形成一个角度，月经血排出不顺畅。这种情况建议在月经期的时候，喝热的红糖水，这样会使月经流出更顺畅一些。另外，使月经流出不顺畅的原因是宫颈的肌瘤，或者是子宫颈的息肉。在宫颈口像异物一样，导致月经血流出不畅，使月经颜色发黑。月经干净以后最好去医院做B超检查，或者是妇科检查，排除宫颈的息肉，或者是宫颈肌瘤的可能，根据临床的结果进行相应的治疗。