痛风的诊断主要是根据典型的临床症状以及相关的病史特点和辅助检查等来进行。比如在大量饮酒或者暴饮暴食，吃了高脂肪，高嘌呤，高蛋白的食物后，突然发生的单关节炎症。而且，累及第一跖趾关节，出现迅速的红肿热痛，伴有活动受限，就要高度警惕痛风的可能。而且，如果有可疑的痛风石，并且伴有持续的高尿酸血症以及经X线检查证实不对称性关节内肿胀，就可以支持痛风的诊断。必要时，抽取关节腔积液进行化验，以及偏振光显微镜下的检查，都有助于诊断和鉴别诊断。