肛门痛痒并且伴有出血，患者首先需要去正规医院肛肠科就诊，明确引发上述症状的原因，再针对病因采取相应的治疗，才能达到最佳的治疗效果，常见的原因有以下几个：第一，肛裂。一些慢性肛裂的患者，裂口形成慢性溃疡就会引发肛门局部疼痛以及出血症状，而慢性溃疡裂口会有渗出，会导致肛门周围潮湿而引发瘙痒症状，所以会表现为肛门痛痒伴出血，慢性肛裂需要考虑手术治疗。第二，肛门周围皮肤病变。常见的有肛周皲裂、肛周湿疹、肛周炎等，这些疾病都会引发肛门出现皮肤浅表裂开、损伤而导致疼痛出血症状，并且会伴有肛门瘙痒症状。肛周皲裂、湿疹的患者可以外用曲安奈德益康唑软膏治疗。而肛周炎的患者需要外用抗生素类软膏，例如红霉素软膏。