排便时出血，可能有以下几种原因：1、最常见的是痔疮，一般痔疮的出血是排便后出现鲜红色的血液，量一般不多，可以自行停止，同时可能伴有便后的肛门坠胀、疼痛不适的感觉。2、可能是由于严重的急性胃肠炎，应激性反应造成的肠黏膜出血。3、可能是由于直肠的恶性肿瘤、结肠的恶性肿瘤，肿瘤表面出血、坏死，引起的出血。如果发现排便后出血，建议到正规的专科医院完善相关的检查，做肛门镜、结肠镜，明确相关的诊断后，再根据不同的诊断采取相对应的治疗方式。